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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:
4 w# c$ `. ^" `) {* Y业余无线电台设置(变更)申请表
g: n& J. c+ l, O1 P 国无管表 17
' l7 M) r! h7 f: O5 x9 l/ N& _: K① 申请类别(必填)! k5 f9 u5 e9 y& z' {. ~$ S! d5 `: ]
申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数
" K5 d4 [5 M' \$ H7 l4 e台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请% ]2 w2 S0 s4 ?
② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)
e+ c/ o/ z" W, U/ h8 Q, s申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号*
9 W! R( |* L6 o6 o3 G3 [2 y6 q0 v 民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
" F# M- t, o0 X7 W8 W( A& A 所持操作技术能力证明文件及编号 1 A6 i& s3 D! D* w) _4 m3 b: H
服务单位 邮政编码
- M. d; b& q+ J6 ~6 n 常住地址 邮政编码
% F& a8 t& i$ a* B0 ^ 联系地址 邮政编码 3 L; H3 ?! h0 L# [: g. C
电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
9 r( j# e [! v3 a 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话
U u8 L, T5 m2 N4 K申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关* 1 l# M# U% z0 i1 ~8 `4 H0 h' A9 T
单位地址 机构代码* 9 o! m9 l! H1 z1 z5 d
联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码
" _6 P0 q9 H3 K) G: i6 H 姓 名* 性 别 身份证号* ! _: ]$ ]! x9 U1 {8 O9 I* ^
联系地址 邮政编码 ( ~/ Y0 c3 m5 G1 U' s4 @
联系电话 区号 - 电话号码 移动电话 - z8 f. |6 ?5 Y# {/ X
电子邮件 ) t0 {8 g' r# ?5 r V
台站名称(如有)
" h* W% O# |+ I; q* U% P5 F③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)& U0 e6 }/ R: f3 u4 \
拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外3 o5 b* I0 g% T
设台地址 设台车牌号
! S* A( G/ }: v) ]! ~! K特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C
. |# c- H7 f# E, [- ?. o4 h7 l原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C
( {- P6 m1 } c; u: m④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)+ N# P* G- z6 Y1 d$ @. {
申请人签字或者申请单位公章:/ F8 `" d h3 y2 J9 @' ]# p+ a
+ }# {4 r# M/ R% }8 G9 f- e8 A
* P5 K5 ^9 I2 g% p' n
) {; F, Z, n8 }7 \( X2 A
7 p0 }$ ]6 t" A5 s4 Q V5 ?) k6 g. V$ |! ` L- a7 o8 _
" E( O0 a1 ~% Q 年 月 日" H5 }& x, a8 h# P5 _* C9 X! X5 Z
9 i! u: F& N$ v! ~& X
审核备注(由申请受理机构填写):
4 G3 r/ R# d! G$ U) o& c3 E5 m0 k; |20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 7 x7 D3 g* J* Q: y% A7 U4 Q
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