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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:, @7 Z8 G" U( t: l$ o: q
业余无线电台设置(变更)申请表
1 \3 w3 m$ P/ v 国无管表 17
$ l/ K6 |- u* `" [7 q+ K① 申请类别(必填)
' T s# C) y) o) }( Q# j申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数
1 h' L1 |6 _+ [ @) R, O台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请6 ~! V6 I7 Y/ I* E# X7 y
② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)
/ O. u$ E4 B2 x' y3 k5 s( G+ Y0 `3 R申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号* ! b- G( ^$ o. m: G6 o+ H
民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
0 ?3 s1 l, `5 J3 ? 所持操作技术能力证明文件及编号 3 o' X& j/ g6 U& W1 O/ V3 F( O
服务单位 邮政编码 I! M$ ^ i* `
常住地址 邮政编码
( w7 q# W, p6 K. M( i; ]; r 联系地址 邮政编码 C- \1 V1 x* E3 E- T9 m
电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
4 }! P) D* _9 M6 G, B8 p1 c, n 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话
! }6 f9 o( ]6 m6 v$ U& D; r. c申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关*
$ `* k) F% N' ~3 J+ V 单位地址 机构代码* 6 x( J, v7 S; n. p, i( ^
联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码
& e) Q2 V ^- y7 y: q, M 姓 名* 性 别 身份证号*
6 ?" @$ D' t3 n* [ 联系地址 邮政编码
5 o8 F- ` y/ ^6 _1 s, f 联系电话 区号 - 电话号码 移动电话
( {6 N8 j: U6 R: |4 Z 电子邮件
6 m) Z! O8 x+ b% C& Y; }. k台站名称(如有) 3 j/ I$ d/ m( _# l+ h; e) v) _, F
③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)
, f; p! l1 J3 K' ^5 y. c拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外 Q3 X# {6 q1 R* s$ h( F
设台地址 设台车牌号
. z' P& n9 Z$ e2 r# T# n3 i特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C+ G, J" J* M+ R7 |$ k3 h
原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C* O$ o _7 p% f5 J: g8 x3 k) {
④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)( P- m- Q4 p7 J1 I5 S
申请人签字或者申请单位公章:0 S' I- h/ s( n3 y8 o+ N9 m
; Z- m* U% g* p2 W
. w7 R* ?9 _, E
' e" b2 g6 k @5 n* {& F
1 m4 ]5 A6 ?+ E2 A* L) k; a3 I! [. a+ @9 E
{+ v* h* H* }9 s; \: s2 H, | 年 月 日
7 c& `0 _7 i0 n9 u4 y% s
, F+ n8 a. q) y审核备注(由申请受理机构填写):( T, N- a5 V3 M) @* @
20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 , f# `$ I: P0 s; V5 y8 v8 G
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