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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:
' v' o y4 G6 X% |8 O% n业余无线电台设置(变更)申请表
+ k( w8 V. o- w5 J2 N 国无管表 17
/ ]# b6 O {9 G3 p2 s① 申请类别(必填)
& D6 ^$ Y/ ~: m+ Y3 ~! @9 v! G0 D* t9 @; d申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数8 E& d: U5 q! [ ~6 X. {
台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请
& `, j6 y) d# H9 t, m② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息); E6 \ ]8 o3 Y. u
申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号* / O7 Z5 I' Y3 I8 a& e
民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
0 s4 c5 e9 g- S* W8 r+ i5 t5 n0 r 所持操作技术能力证明文件及编号
7 U) H" J3 c! R. R# { 服务单位 邮政编码
r5 H7 y$ y4 T0 W 常住地址 邮政编码
; r5 |# O5 t8 o 联系地址 邮政编码
2 Y- `# X' g- t$ Y1 z 电子邮件 传 真 区号 – 传真号码: Q ^" ~2 y: r7 I7 ~, v
单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话 / L$ D, ^- v$ r, |% \5 L1 [6 `
申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关*
1 h% W7 A2 ?+ f o' B5 y 单位地址 机构代码*
! s4 J$ E2 A6 {& o7 r 联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码9 X( }" K8 x; K( `8 k3 w, z( }
姓 名* 性 别 身份证号*
" }$ b: z: `! E$ D6 v1 N, b 联系地址 邮政编码
+ i7 ? z% J! N1 y 联系电话 区号 - 电话号码 移动电话 - X7 U5 |& z+ Y% V: W
电子邮件 . k! O8 L3 o: h# F0 l# R
台站名称(如有) $ v e2 ^! C* m. Z- @; A
③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)
2 H7 W0 W* z& V0 G$ U- O' Y拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外, P8 U8 M) u8 C: L# E, u
设台地址 设台车牌号 5 C5 t3 U' Y$ }. |8 n
特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C
/ U5 P6 X) {5 q J2 s+ x原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C& p: L( W1 D- u
④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)4 ^( h* ~8 J$ c6 \5 [
申请人签字或者申请单位公章:& A! m/ i& n M% J4 u
* Y2 o* ~% H3 C$ Z" Y3 z# G
4 {* }& P% o* _* t$ e6 a9 ]" h, e2 p z( G& N+ f5 n
+ F" Y) o: h% \, {. D/ X4 Q
; j# M# i& g4 C8 v% m& r
" k) h3 m1 @# A/ [
年 月 日 O1 F% O V0 T; M% a/ k7 c5 m5 J# S9 ]
. `+ @& p; {7 }5 ~3 Z
审核备注(由申请受理机构填写):" i4 V' a( K" F! d& C: t
20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 9 {% F! |* h2 X9 n+ M6 _
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